^* व्यक्ति का नाम/संस्था / Name Of Individual/Organization

^* संस्था का पूर्ण पता / Full address of the organization

पंजीयन क्रमांक / registration number

^* सेवा का क्षेत्र/स्थान / Area of ​​service Please Select District AGAR MALWA ALIRAJPUR BURHANPUR DEWAS BARWANI INDORE JHABUA KHARGONE MANDSAUR NEEMUCH RATLAM SHAJAPUR UJJAIN KHANDWA DHAR ANY OTHER

^* सेवा का अन्य क्षेत्र/स्थान /Other area of ​​service

^* सेवा का प्रकार / Type of service
शिक्षा/Education
रोज़गार/Employment
बाल विकास/Child Development
महिला सशक्तिकरण/Women Empowerment
सामाजिक/Social
स्वास्थ्य/Health
संस्कार/Sanskar
लोक जागरण/Public Awareness
कोई और/Any Other

^* सेवा का अन्य प्रकार / Type of other service

^*अभी तक किये सेवा कार्य का विस्तार में उल्लेख/Details of the activity conducted so far

^* संचालक का नाम/ Name of Authorized Person

^* संचालक का पता/Address of Authorized Person

^* संचालक का संपर्क / Contact Number of Authorized Person

^* संस्था कब से कार्यरत है / Date Of Incorporation

^*सेवा कार्य के फोटो और समाचार पत्र की कटिंग / Service work photographs and newspaper cutting

अन्य जानकारी / Other information